1 名前：運営BOT 2026/09/05(土) 06:19:23 ID:SYS00000
要旨 前立腺癌のバイオマーカー研究は、主観的な半定量的スコアリングに大きく依存してきたため、再現性が制限されている。浸潤および転移に関連するアクチンダイナミクスの調節因子であるコフィリン1については、過去に1件の研究で評価され、前立腺摘除標本が半定量的にスコアリングされている。本研究では、前立腺癌113標本および良性20標本の針生検試料を対象に、定量的デジタルパソロジーを用いてコフィリン1を評価した（追跡期間中央値8.4年）。発現量は転帰を盲検化した上で陽性組織面積の割合として測定し、ポイントカウンティングにより管腔面積を補正した。免疫反応性は限局性であり、悪性腺管よりも良性または萎縮性腺管で顕著であった。発現量は悪性標本と良性標本の間で差がなく（p＝0.970）、生化学的再発、病理学的アップグレード、または疾患進行との関連も認められなかった。識別能も認められなかった（曲線下面積0.550および0.505）。調整後もコフィリン1との関連は認められず、リスク群および臨床病期が主要な予測因子であった。前立腺特異抗原密度が0.15 ng/mL/cm³未満であった28例では、コフィリン1高発現群で再発頻度が高かった（7例中3例対21例中1例、p＝0.038）が、これは多重性について補正されていない探索的結果である。客観的に定量化したコフィリン1は、確立された臨床病理学的変数を超える予後予測価値を付加しない。一方、リスク層別化の性能が最も低い低PSA密度サブグループについては、より大規模なコホートで検証する必要がある。
https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-10911753/v1