発達に伴う睡眠の変化を理解するには、効率的であると同時に、睡眠生理の成熟上の差異を高感度に捉える手法が必要である。スペクトル睡眠判定は有望なアプローチであるが、主として成人集団で検証されてきた。本研究では、小児の睡眠を対象とするスペクトル判定法を提示し、その妥当性を検証する。参加者(n=192、9~18歳)は、検査室内で終夜睡眠検査を受けた。視察判定は、米国睡眠医学会(AASM)のガイドラインに従い、認定睡眠ポリグラフ技師が実施し、専門医資格を有する睡眠医が確認した。視察睡眠段階には、覚醒、ノンレム睡眠第1段階(N1)、ノンレム睡眠第2段階(N2)、ノンレム睡眠第3段階(N3)、およびレム睡眠が含まれた。各エポック内のスペクトル活動を、覚醒(40~95 Hz)、浅睡眠(11~15.5 Hz)、高域深睡眠(1~3 Hz)、低域深睡眠(0.1~1 Hz)、およびレム睡眠(17~26 Hz)の各スペクトル段階について評価した。視察段階とスペクトル段階の一致行列を用いて一致率を検証し、1)視察判定による覚醒とスペクトル判定による覚醒、2)視察判定によるN2とスペクトル判定による浅睡眠、3)視察判定によるN3とスペクトル判定による高域深睡眠/低域深睡眠、4)視察判定によるレム睡眠とスペクトル判定によるレム睡眠の間に高い一致を想定した。一致行列からCohenのκ係数を算出した。視察段階とスペクトル段階の間には高い一致が認められた(一致率71~89%、κ=0.76)。本研究の結果は、スペクトル判定が小児の睡眠を効率的に判定する有望な手法であることを示す。さらに、本手法は、従来の視察判定では容易に把握できない、臨床的に意義のある追加情報をもたらす。これは、脳波パターンの発達上の差異によって視察判定が複雑になり得る小児臨床集団の睡眠生理を評価するうえで、特に有用である可能性がある。
https://doi.org/10.64898/2026.08.28.747921