目的 南アフリカの思春期女子および若年女性(AGYW)では、飢餓と精神健康不良の有病率が高いことが報告されているが、両者の関係は十分に研究されておらず、既存研究は横断研究デザインに限定されている。本縦断研究では、AGYWにおける飢餓軌跡と不安症状、抑うつ症状および希望との関連を明らかにすることを目的とした。方法 南アフリカの農村部アジンコートで実施されたHIV予防試験ネットワーク(HPTN)068の二次データを使用した。ベースライン時(2011/12年)および年1回の3回の追跡調査で収集されたAGYW 1,779人の完全データを用いた。世帯飢餓尺度で測定した飢餓軌跡を、集団ベース軌跡モデリングにより推定した。自己申告による不安症状および抑うつ症状の新規発現と希望を、AGYWに対する最後の2回の追跡調査に基づいて評価した。共変量で調整した修正ポアソン回帰モデルにより、飢餓軌跡と不安症状の新規発現、抑うつ症状の新規発現および希望との関連を推定した。結果 中等度から重度の飢餓が認められた世帯の割合は、ベースライン時、追跡調査1回目、追跡調査2回目でそれぞれ11.0%、10.8%、6.0%であった。不安症状の新規発現はAGYWの4.5%、抑うつ症状の新規発現は20.0%、絶望感は52.8%で報告された。飢餓なし(82%)と軽度飢餓(18%)の2つの飢餓軌跡が特定された。AGYWにおいて、飢餓軌跡は不安症状の新規発現[RR:1.09、95%CI:0.55–2.18]、抑うつ症状の新規発現[RR:0.97、95%CI:0.72–1.33]、希望[RR:1.00、95%CI:0.81–1.23]のいずれとも関連しなかった。結論 介入策の設計に資するため、この環境においてAGYWのレジリエンスと精神健康を促進する要因について、さらなる理解が必要である。
https://doi.org/10.64898/2026.09.01.26361988