序論：臨床学生は将来の保健医療人材であるが、安全、訓練、監督、福祉への懸念から、感染力の強い疾患の流行時における役割は依然として不明確である。2022年にウガンダで発生したスーダンエボラウイルスによるエボラウイルス病の流行は、流行に関連する診療を臨床学生がどのように捉えているかを理解する必要性を浮き彫りにした。目的：本研究では、ウガンダの医学教育機関に在籍する臨床学生を対象に、エボラウイルス病患者を診療する意思を調査し、認知されたリスク、認知された利益、支援ニーズがその意思をどのように形成するかを検討した。方法：ウガンダのカンパラにあるマケレレ大学の臨床学生を対象として、探索的・記述的質的研究を実施した。修学年次後半の医学および看護学の学部生15名を目的抽出法により選定した。データは詳細な面接を通じて収集し、同意を得て録音した後、逐語的に書き起こし、匿名化して潜在的内容分析を行った。解釈には健康信念モデルを援用し、COREQガイドラインを用いて報告の質を高めた。結果：相互に関連する5つのテーマが見いだされ、診療意思は単に有無で表されるものではなく、条件付きであることが示された。学生は、専門職としての責務、患者への献身、救命への願望に根差した当初の診療意思を述べた。一方、この意思は、エボラウイルス病への感染、死亡、家族や同僚への感染伝播、精神的苦痛、カリキュラムにおける感染症流行への対応教育の欠如、不十分な準備、脆弱な福祉支援に対する認知リスクによって抑制されていた。患者の生存、専門的学習、流行対応の経験、個人的な充足感などの認知された利益は診療意思を強めたが、安全への懸念を上回ることはなかった。学生は、信頼できる個人用防護具、感染症流行に対応したカリキュラム、実践的な感染予防・管理訓練、シミュレーション、明確な手順、綿密な監督、心理社会的支援、保険、公正な報酬を、診療意思を安全な参加へと転換し得る行動の契機として挙げた。結論：ウガンダの本教育病院に所属する臨床学生は強い専門職責任を示したが、エボラ診療に参加する意思は、準備、防護、感染症流行に対応した教育、組織への信頼を条件としていた。専門職としての責務と学習機会は参加を促進した一方、認知されたリスクと不十分な支援は参加を制限した。医学教育プログラムおよび感染症流行対応体制は、実践的なカリキュラム、信頼できる防護具、心理社会的・福祉的な保障に支えられた、倫理的で、監督下にあり、能力に基づく学生の役割を整備すべきである。
https://doi.org/10.64898/2026.08.29.26361701