腟トリコモナス（Trichomonas vaginalis）は、治癒可能な非ウイルス性性感染症として最も一般的なトリコモナス症を引き起こす原虫寄生体であり、クラミジア・トラコマティス（Chlamydia trachomatis）は上部生殖器へ上行し、骨盤内炎症性疾患、不妊、異所性妊娠を引き起こし得る細菌性病原体である。腟トリコモナスは、偏性共生体であるCandidatus Malacoplasma girerdiiや、自由生活と共生のいずれも可能なMetamycoplasma hominisなどの細菌性内部共生体を保有する。クラミジア感染リスクの高い女性の子宮頸腟マイクロバイオームを対象とした16S rRNAシーケンシング研究では、腟トリコモナス感染自体とクラミジアの上行抑制との間に直接的な関連がなかったにもかかわらず、Ca. M. girerdiiの存在量は、子宮内膜へのクラミジア拡散がないことを予測する13の特徴量の一つであった。これらの微生物間の関係をさらに調べた結果、感染が子宮頸部に限局していた女性では腟内の腟トリコモナス存在量がクラミジア菌量と正に相関した一方、子宮内膜へ拡散した女性では統計的に有意ではない逆相関が認められた。クラミジア菌量が多い参加者のうち、Ca. M. girerdiiは子宮内膜感染のない女性からのみ検出された。両内部共生体は、子宮内膜への拡散がない重複感染女性において検出頻度と存在量がともに高い傾向を示し、この群ではM. hominisの存在量が腟トリコモナス量と強く相関した。これらの知見は、腟トリコモナス自体ではなく、そのマイコプラズマ性内部共生体がクラミジアの上行を制限する微生物因子であることを示唆し、上部生殖器におけるクラミジア・トラコマティス感染リスクを規定する寄生体、内部共生体、細菌性病原体の三者間相互作用の存在を示している。
https://doi.org/10.64898/2026.08.31.748291