背景：鎌状赤血球貧血（SCA）は慢性溶血、炎症、血小板活性化、反復する血管閉塞性合併症によって特徴づけられる。平均血小板容積（MPV）は容易に利用可能な血小板指標であるが、小児SCAにおける疾患重症度との関連に関するエビデンスは限られており、特にアフリカ集団では一貫性がない。目的：ナイジェリア北中部クワラ州のSCA児童において、MPVと疾患重症度の関連を評価する。方法：本研究は医療機関を対象とした横断研究であり、51名の臨床的に安定したSCA小児を、イロリンのChildren Emergency Specialist Hospital小児血液外来から連続的に募集した。MPVを含む全血算はRayto RT-7600自動血液学分析装置を用いて実施した。疾患重症度は、既報の方法に基づく臨床および検査の複合スコアリングシステムにより評価した。適切に、Pearsonの相関、Spearmanの順位相関、単純線形回帰、Kruskal-Wallis検定を用いた。有意水準はp < 0.05とした。結果：51名の参加者のうち、軽症が14名（27.5%）、中等症が33名（64.7%）、重症が4名（7.8%）であった。平均MPVは9.34 +/- 0.76 fL（範囲8.0-11.2）であった。Pearsonの相関は、重症度スコアとの弱い正の線形関係を示したが有意ではなかった（r = 0.231, p = 0.103）。一方、Spearmanの解析では弱い正の単調な関連が示された（rho = 0.286, p = 0.042）。回帰分析では、重症度スコアの変動の5.3%を説明した（R2 = 0.053, p = 0.103）。MPVは重症度カテゴリー間で有意な差を示さなかった（H = 2.163, p = 0.339）。MPVはヘモグロビンと逆相関した（r = -0.556, p < 0.001）が、血小板数とは正の相関を示した（r = 0.307, p = 0.029）。結論：MPVは疾患重症度との弱い関連を示したが、解析間で統計学的根拠は一貫しなかった。説明された分散が限られており、重症度カテゴリー間で有意差がないことは、MPVを単独の重症度マーカーとして支持しない。より大規模な縦断研究が必要である。キーワード：鎌状赤血球貧血；平均血小板容積；疾患重症度；血小板指標；小児血液学；横断研究；ナイジェリア。
https://doi.org/10.64898/2026.08.28.26361349