背景 COVID-19パンデミックは世界的に呼吸器病原体の循環を大きく変化させた。しかし、パンデミック期およびパンデミック後の時期にまたがる呼吸器病原体の生態学的変化に関する縦断的解析は限られている。方法 2020年1月から2026年3月までの間に、日本の東京にある医療機関でBioFire® FilmArray® 呼吸器パネルにより検査された19,968件の呼吸器検体を解析した。病原体循環の時間的変化、年齢層別の疫学、共検出パターン、病原体間のペアワイズ関連、臨床パラメータを評価した。結果 少なくとも1種類の呼吸器病原体が27.8%の検査で検出された。COVID-19に関連する公衆衛生措置の緩和後、呼吸器病原体は非同期的に再流行した。インフルエンザウイルスの循環は2022年後半まで著しく抑制された後、連続する大規模な季節性流行として再出現した。一方、RSV、ヒトメタニューモウイルス、マイコプラズマ・ニューモニエなど他の病原体は、それぞれ異なる再流行パターンを示した。病原体の分布は年齢によっても変化した。若年の小児ではヒトライノウイルス／エンテロウイルスが優勢であり、高齢者ではSARS-CoV-2が優勢であった。共検出は陽性検体の14.0%で認められ、若年患者で有意に多かった。ペアワイズ解析では、陽性および陰性の病原体関連の両方が同定されたが、そのパターンは年齢群および研究期間で異なっていた。結論 呼吸器病原体の循環は、COVID-19パンデミックからパンデミック後へ移行する過程で大きく変化し、病原体ごとに、さらに年齢および期間に依存したパターンがみられた。継続的なサーベイランスは、パンデミック後に呼吸器病原体の循環がどのように進展するか、ならびに感染制御戦略に資するために必要である。
https://doi.org/10.64898/2026.08.28.26360747