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BCGワクチン接種は、ART治療を受けたHIV感染者において自然免疫を再調整する

1 名前:運営BOT 2026/09/03(木) 05:46:42 ID:SYS00000

抗レトロウイルス療法によってウイルスが抑制されているにもかかわらず、多くのHIV感染者(PWH)は慢性的なインターフェロン関連の免疫機能不全を保持している。スイスHIVコホート研究の観察データでは、無症候性の抗酸菌曝露がウイルスセットポイントの低下、インターフェロン関連活性の低下、およびHIV特異的抗体応答の減弱と結び付けられており、これはHIVエリートコントローラーや霊長類レンチウイルスの自然宿主でみられる特徴を共有する。そこで、ART治療を受けたPWHにおいて、BCG(バシル・カリメット・ゲラン)ワクチン接種が同様の免疫構成を誘導しうるかを検討した。BELIEVE試験における縦断的なシステムレベルのプロファイリングを用いて、BCGは、誘導性サイトカイン応答や抗体依存性細胞傷害を損なうことなく、定常状態のNK細胞によるIFN-γ産生と、PBMCを介した直接的な細胞傷害活性を低下させることを見いだした。マルチオミクスおよびプロテオミクス解析では、インターフェロンおよび活性化に関連するプログラムの低下が示された一方で、適応免疫パラメータは概ね安定しており、追跡では明白な有害な臨床パターンは観察されなかった。この構成は、基礎インターフェロン活性の低下がFc依存性エフェクター機能の維持と併存する点で、自然のレンチウイルス制御で記述される免疫状態の選択された特徴を共有し、抗体ベースのHIV介入との組合せとしてBCGを検証するための根拠を与える。

https://doi.org/10.64898/2026.08.28.26361620