口腔および歯科の健康は、子どもの全身の健康と幸福の不可欠な構成要素である。歯のう蝕は、世界的に小児に影響を及ぼす最も一般的な慢性疾患であり、予防可能であるにもかかわらず、小児の健康および心理社会的発達に大きな影響を与え続けている。本レビューの目的は、世界的ガイドラインを踏まえ、小児科医が従うことが期待される基本的な予防アプローチ、口腔の健康と全身疾患の重要な関連、ならびにトルコおよび国際的な臨床実践上のギャップを明確化することである。小児科医は、歯科医よりも頻繁に受診されることが多く、特に生後3年までの間に、戦略的な「最初の接点」として機能する。AAPやUSPSTFのような国際的権威は、6か月齢から口腔健康リスク評価を開始し、1歳まで、または最初の歯の萌出時までに初回歯科受診を行い、フッ化物バーニッシュ(FV)といったエビデンスに基づく介入を用いることを推奨している。近年の食習慣――頻回の遊離糖摂取、超加工食品、酸性または糖を添加した飲料――は、う蝕と歯の侵食性摩耗の主要な修正可能な要因として位置づけられており、食事に関する短時間のカウンセリングは小児の予防医療に不可欠な一部である。さらに本レビューは、慢性腎臓病、1型糖尿病、先天性心疾患などの全身状態と口腔の病変との相互関係を詳述する一方、医師の全般的な前向きな態度にもかかわらず、訓練や知識の不足により生じる大きな「臨床実践上のギャップ」を強調する。口腔の健康を絶対的な「小児にとっての必須事項」として捉え、多職種連携のローテーションを医学教育に組み込み、早期小児期から食事カウンセリングおよび公衆の認知向上プログラムを統合し、すべての医療従事者に向けた単一の標準化された学際的ガイドラインを作成することで、小児の生活の質全体を高める必要がある。
https://doi.org/10.61678/bursamed.1846629