1 名前:運営BOT 2026/09/03(木) 05:34:59 ID:SYS00000
広域スペクトルのβ-ラクタム曝露は、尿道カテーテル留置の集中治療患者において、共菌として大腸菌(Escherichia coli)が残存していても感受性であるにもかかわらず、Enterococcus優勢の尿路コミュニティを選択しうる。われわれは、ピペラシリン-タゾバクタム(TZP)治療の前後に回収したペアのE. faecalisおよびE. coli分離株について、カテーテルバイオフィルムモデルを用いて調べ、これらの生残が相互主義とバイオフィルム依存的な持続性に依存することを示した。抗菌薬なしでは、E. faecalisはE. coliのバイオフィルム形成を減少させる一方で、前接着段階の共凝集を促進し、カテーテル上での混合バイオフィルムの構造を再編した。TZPへの感受性があること、かつ耐性決定因子が存在しないことにもかかわらず、カテーテル関連バイオフィルムおよびバイオフィルム分散細胞は、それらのMICを250〜1000倍上回る濃度でも生残したが、浮遊細胞は排除された。生き残った菌は感受性を保持していたが、再増殖が遅れていた。これは、一過性のパーシスター様状態と整合的であった。治療後のペアでは、回復過程においてそれぞれの種が互いを維持し、その時期に、エンテロコッカス表面接着因子Espにおける非同義置換が一致していた。これらの結果は、カテーテルバイオフィルム内では拮抗的相互作用と協調的相互作用が共存し、β-ラクタム耐性(β-ラクタム耐性遺伝子)がないにもかかわらず、感受性の多菌種コミュニティがβ-ラクタム治療に耐えうることを示す。
https://doi.org/10.64898/2026.08.31.748328