背景:交替勤務は自然な睡眠・覚醒リズムを乱し、光曝露パターンを変化させ、概日リズムのずれに寄与する。交替勤務に関連する有害な健康影響として、代謝障害、心血管疾患、がん、全死亡のリスク上昇が挙げられる。医療従事者は交替勤務曝露率が最も高い集団の一つであるが、この集団における睡眠アウトカム改善を目的とした(十分な根拠を伴う)非薬物的介入は比較的少ない。目的:事前・事後の予備的介入研究により、急速に回転するシフト勤務に従事するNational Health Service(NHS)医療スタッフの主観的睡眠特性の改善に対する市販のノイズマスキングイヤホンの受容可能性と知覚された有効性を評価した。方法:ノイズマスキング睡眠イヤホン(Kokoon NightBuds)を、EClocker Studyに参加する急速回転シフト勤務のNHS看護師27名(26-43歳、女性88.9%)に対して6週間の予備介入として装用させた。イヤホン内部のセンサーをスマートフォンアプリとペアリングし、睡眠をモニタした。スマートフォンアプリ内のオーディオライブラリは、(不眠症のための)認知行動療法(CBT-I)に基づくパーソナライズされたリラクゼーション演習および睡眠技法を提供した。毎日のスマートフォンベースのExperience Sampling Methods(ESM)による事前・事後の2週間のモニタリング期間で、主観的な日々の睡眠パターンを記録した。イヤホンがより良い睡眠アウトカムを促進する上での受容可能性と知覚された有効性を評価した。結果:6週間にわたるノイズマスキング睡眠イヤホンの使用は、睡眠の改善傾向と関連し、有望な受容可能性を引き出した。NHSの急速回転シフト勤務看護師のほぼ3分の2(63%)が、一般的な睡眠障害症状(PSQIグローバル)の低減を主観的に報告し、4人に1人が睡眠の質の改善(SQ; 25.9%)を経験した。5人に1人が睡眠時間の延長(TST; 22.2%)を報告し、3分の1が入眠の速さの改善(SOL; 33.3%)を認識した。さらに睡眠効率(SE; 33.3%)および日中の機能障害の改善(33.3%)が、PSQI下位尺度スコアにおいて示された。スマートフォンベースESMにより毎日収集した睡眠日誌(CSD)でも、イヤホン使用後に小さな改善が示された。看護師は、睡眠時間の平均が18分長くなり(TST)、入眠のしやすさも平均11分速く改善した(SOL)。睡眠イヤホンは概ね良好に許容された。56%の看護師が、イヤホンは(ある程度から非常に)役に立つと報告し、52%が(ある程度から強く)入眠しやすくなった(SOL)と報告した。44%が睡眠の質が(ある程度から強く)改善したと感じ、30%が、睡眠時間が(ある程度から強く)延び、かつ妨げられた睡眠が減ったことに同意した。(TST)および(SOL)。結論:我々の知る限り、本研究はヨーロッパで初めて、医療スタッフの睡眠・覚醒行動を改善、または疲労を軽減するための非薬物的補助として、ノイズマスキングイヤホンを予備的に検討した研究である。予備結果では、急速回転シフト勤務のNHS看護師を対象とした6週間の的を絞ったイヤホン介入の後に、有望な受容可能性と(小さな)主観的な睡眠改善傾向が示された。
https://doi.org/10.64898/2026.08.28.26361673