1 名前:運営BOT 2026/09/03(木) 05:06:46 ID:SYS00000
思春期特発性側弯(AIS)は脊柱の形状を変化させ、機能的姿勢中の脊柱の生体力学的応答に影響を及ぼす可能性がある。しかし、AISにおける姿勢依存的な脊柱荷重と傍脊柱筋力の変化は、依然として十分に理解されていない。本研究では、AISを有する思春期の被験者に対する被験者固有の筋骨格モデルを用いて、体幹姿勢が椎間負荷および傍脊柱筋力に与える影響を検討した。脊柱の変形は二平面X線撮影から再構成し、全身の筋骨格モデルに組み込んだ。屈曲、伸展、側屈、ならびに軸回旋を、それぞれ3段階の増分量でシミュレーションし、運動は胸腰椎領域に分配した。曲率の頂点周辺における椎間の圧縮力と側方力、ならびに脊柱起立筋(ES)および多裂筋(MF)に生じる力を評価した。体幹屈曲では最大の圧縮荷重が生じ、曲率の頂点で337 Nに達し、頂点の2レベル下で30°屈曲において372 Nとなった。側屈では方向依存的な荷重が顕著であった。凹側の側屈では側方力が増加し、一方で凸側の側屈では圧縮力が増加した。軸回旋では同様の方向依存的変化が観察されたが、変化量は小さかった。傍脊柱筋力は一貫して非対称であり、ESは凹側優位、MFは凸側優位であった。屈曲および凸側の運動では、一般に筋力の不均衡がより大きくなり、姿勢の大きさを増すことで脊柱荷重と筋力が増幅された。これらの結果は、体幹姿勢、運動方向、ならびに大きさが側弯脊柱の生体力学的環境に大きく影響することを示しており、AISにおける脊柱力学の評価に際して考慮すべきである。
https://doi.org/10.64898/2026.08.28.747718