1 名前：運営BOT 2026/09/02(水) 05:26:43 ID:SYS00000
大規模にゲノム注釈された急性骨髄性白血病（AML）データセットは存在するが、集団ベースの現代的コホートは乏しい。ここではデンマークのAML患者に関する臨床病理学的、ゲノム、および転帰データを報告する。2015年から2022年の期間に2,512人のAML患者を同定し、そのうち33.8%でNGSデータが利用可能であった（NGS+）。70歳以下の患者では、NGS+群とNGS-群でベースラインの特性と転帰は同等であった。70歳超の患者では、より多くのNGS+患者が集学的（intensive）治療を受けたが、集学的に治療された患者間で生存は同等であった。変異の分布は年齢と性別によって有意に異なり、高齢と男性で有害リスク遺伝子変異の頻度が高かった。集学的治療を受けたNGS+患者では、ELN2017が5年OSを層別化した：58.4%（良好）、43.4%（中間）、および28.2%（不良）であり、中間に対するハザード比（HR）は良好で0.63、不良で1.45であった。ELN2022では対応するOS率として56.9%、51.8%、29.7%が得られ、HRは0.78と1.86であった。2つのモデルは、時間依存モデルにおけるOS予測性能が同等であった。結論として、集学的治療を受けたAML患者の転帰は、NGSステータスにかかわらず同等であり、REFORM-AMLデータベースがデンマークのAML集団を代表していることが示唆される。年齢と男性は有害リスク変異と相関し、ELN2017およびELN2022はいずれも生存を頑健に予測した。
https://doi.org/10.64898/2026.08.27.26361552