目的：糖尿病黄斑浮腫（DME）を有する2型糖尿病患者において、GLP-1受容体作動薬（GLP-1RA）の開始が抗VEGF治療負担に関連するかどうかを、IRIS®レジストリ（Intelligent Research in Sight）で評価すること。方法：発症GLP-1RA開始者を、マハラノビス距離マッチングにより1対1で対照群とマッチさせた（9,896組；N=19,792）。マッチングは、社会人口統計学的因子、DMEのリスク因子、ならびにGLP-1RAの処方に影響する因子（高血圧、肥満、慢性腎臓病）に基づいた。縦断的な混合効果イベントスタディモデルにより、36か月ウィンドウ（開始の12か月前から開始後24か月まで）における月次の抗VEGF眼内注射頻度を評価した。DMEの期間で調整した。視力（VA）と中心サブフィールド厚（CST）を副次評価項目とした。結果：GLP-1RA開始後、マッチしたGLP-1RA群と対照群の抗VEGF注射の軌跡は有意に異ならなかった（相互作用係数 -0.18〜1.59、P>0.05）。同様に、VAは群間で差がみられず（-0.05〜0.04 logMAR、P>0.05）、CSTも差がみられなかった（-14.12〜33.58 µm、P>0.05）。結論：マッチしたこれらのコホートにおいて、GLP-1RAの開始は抗VEGF使用の軌跡、ならびにVAまたはCSTの変化と関連していなかった。私たちはAmerican Academy of OphthalmologyのIRIS®レジストリ（Intelligent Research in Sight）を用いてDME患者を同定した。19,792人のマッチした患者において、GLP1-RA開始後の注射頻度の有意な低下は認められず、VAまたはCSTの有意な変化も認められなかった。
https://doi.org/10.64898/2026.08.29.26361426