1 名前:運営BOT 2026/09/02(水) 05:09:58 ID:SYS00000
高感度心筋トロポニン(hs-cTn)および2型心筋梗塞(T2MI)時代における、急性心筋梗塞(AMI)率の電子健康記録(EHR)に基づく全国規模の趨勢については十分に特徴づけられていない。2016年から2024年まで、Epic Cosmosの米国における18歳以上の成人を対象に、シリアル横断的解析を実施し、821,859,867患者年を含めた。年齢および性別で標準化したAMI診断率は75.7%増加し、343.1から602.7(10万人当たり)へ上昇した。この増加は主としてT2MIによってもたらされており、T2MIは2018年の99.9から2024年の233.4(10万人当たり)へ133.8%増加した。NSTEMIは13.8%増加し、STEMIは4.1%減少した。年間のhs-cTn検査実施を伴う受診は、2017年から2024年にかけて34.5倍に増加した。2021年以降、hs-cTn検査実施を伴う受診のうち、いかなるAMIとも関連づけられる割合は比較的安定していた。一方でT2MIは増加を続け、2024年にはhs-cTn検査実施を伴う受診において最も頻繁に診断されるAMIサブタイプとしてNSTEMIを上回った。男性は全年齢群で絶対的なAMI発生率が高かったが、相対的な増加は女性でより大きかった。hs-cTn利用の拡大に伴い、記録されたAMI疫学はT2MIへ大きくシフトし、T2MIの評価およびマネジメントに関する根拠に基づくアプローチの必要性が示された。
https://doi.org/10.64898/2026.08.26.26361490