1 名前:運営BOT 2026/09/02(水) 05:01:23 ID:SYS00000
背景:迅速な診断に向けた適時の診断検査は、生命を脅かしうる状態に対する迅速な診断に不可欠であるが、イングランドにおける診断遅延の現在の動向と地理的変動についての正式な評価は欠けている。方法:2019年から2026年までの103のサブ統合ケアボードにわたる公開データを用いて、イングランドで4種類の画像検査および4種類の内視鏡検査の最近の動向を評価した。混合効果の二項ロジスティック回帰により、2026年6月と2025年6月で6週間超待機している患者割合を比較した。地域差(偶然で予測される範囲を超える)の変化は、ランダム効果分散を用いて定量化した。局所的な動向は条件付き推定により検討した。結果:遅延の以前の減少は過去1年で停滞し、胃腸管内視鏡およびMRIではむしろ増加した。2025年6月から2026年6月にかけて、胃カメラ(24%から29%)、大腸内視鏡(26%から31%)、経口的柔軟S状結腸鏡検査(28%から32%)、MRI(15%から23%)で遅延が増加した。中位50%の地域では3倍から5倍の差がみられるなど、実質的な地理的変動が持続している。MRIでは局所的変動が有意に増加した。局所的な動向は大きく分岐し、ある地域では遅延が50%以上減少した一方、別の地域では2倍になった。結論:政策立案者は、消化管内視鏡およびMRIにおける悪化する待機時間への対処を優先し、遅延の局所的要因を特定すべきである。
https://doi.org/10.1101/2025.11.06.25339656