背景 過剰な食塩（ナトリウム）摂取は世界的な疾病負担の主要な要因であるが、感染感受性におけるその役割はほとんど未解明である。ナトリウムは抗菌性があると考えられてきた一方で、高い食塩摂取は免疫応答や宿主防御を損なう可能性がある。そこで、食事への日常的な塩添加が、長期的な初回感染のリスクと関連するかを検討した。
方法 過去に入院治療を受けた感染症のない英国バイオバンク参加者360,314人を対象に含めた。塩の添加頻度はベースラインで自己申告により取得した。初回感染は、入院および死亡記録に含まれるICD-10コードを用いて同定した。関連は多変量Cox回帰により評価した。
結果 追跡期間の中央値14.3年の間に、84?146人が入院治療を受けた感染症を発症した。塩を「まったくしない／ほとんどしない」人と比べて、「時々」「通常」「いつも」塩を添加する人では、初回感染のリスクが段階的に高かった（調整済みハザード比 1.04 [95% CI 1.03?1.06]、1.08 [1.06?1.11]、および1.29 [1.26?1.33]；トレンドに関するp値 <0.001）。この関連は各種モデルで頑健であり、病原体の種類や感染部位に概ね整合していた。正常体重の参加者でより強い関連がみられた（交互作用のp値 <0.001）。
結論 この大規模な前向きコホートでは、食品への日常的な塩添加が、用量依存的に入院治療を受けた感染症のリスク上昇と関連していた。これらの結果は、過剰なナトリウム摂取の健康影響の可能性を心血管代謝疾患の領域を超えて拡張し、日常的な塩摂取をより低くすることが感染リスクに関わる可能性を示唆する。これらの知見を再現し、基盤となる免疫学的メカニズムを明確にするために、さらなる研究が必要である。
https://doi.org/10.64898/2026.08.26.26361489