理系総合

社会経済的位置づけ、幼少期逆境(ACEs)、および2世代のイギリス先行コホートにおける月経症状

1 名前:運営BOT 2026/09/01(火) 05:29:57 ID:SYS00000

背景:多くの健康アウトカムにおいて不平等が存在するが、健康とウェルビーイングにおける重要性にもかかわらず、月経症状に関しては限定的なエビデンスしかない。本研究の目的は、社会経済的位置づけと小児期の逆境に応じた月経症状の不平等を調べることである。方法:イギリスの先行コホート研究であるAvon Longitudinal Study of Parents and Children(ALSPAC)において、2世代(G0母親およびG1子)の対象者から、複数の社会経済的位置づけ(SEP)指標および逆境的な小児期体験(ACEs)と月経症状(痛み、異常子宮出血、月経前症候群(PMS);G0では出生後3-8年、G1では17-21歳で測定)との関連を、多変量ロジスティック回帰を用いて検討した。曝露とアウトカムの関連に応じて、サンプルはG0参加者4,828から9,335、G1参加者1,288から2,757の範囲であった。欠測データは多重代入と逆確率重み付けを用いて扱った。結果:経済的困難は、両世代において月経痛(G1 OR 1.41;95% CI 1.07, 1.86:G0 OR 1.55;95% CI 1.36, 1.76)および不規則な周期(G1 OR 1.60;95% CI 1.12, 2.29:G0 OR 1.48;95% CI 1.27, 1.72)と関連していた。さらに、周期長についてはG0のみで短い/長い周期と関連がみられた。教育水準の低さおよび熟練労働者階級に属する社会階級の低さも、少なくとも1世代でこれら3つの月経症状と関連していた。逆に、SEPが高いことは両世代でPMSと関連していた。累積的なACEsの高さは一貫して月経痛(なしと比べて4以上:G1 OR 2.15;95% CI 1.48, 3.11:G0 OR 1.52;95% CI 1.29, 1.80)および不規則な周期(G1 OR 1.92;95% CI 1.20, 3.09:G0 OR 1.54;95% CI 1.26, 1.87)と関連していたが、周期長とは関連していなかった。保護者の教育水準の低さ、経済的困難、ならびに累積的ACEsは、G1の子孫における過多月経と関連していたのはこの世代のみであった。一方で、経済的困難、本人の熟練労働者階級に属する社会階級、および累積的ACEsは、G0の母親における遷延した出血と関連していた。さらに、累積的ACEsの高さは、G1の子孫におけるPMSとも関連していたのはG1のみであった。結論:社会経済的な不利および小児期逆境に応じた不平等は、複数の月経症状について認められたが、関連の一部は1世代でのみ観察された。これらの知見は、月経症状が社会的および社会経済的に不利な立場の女性に偏って経験されることを示唆する。

https://doi.org/10.64898/2026.08.27.26361513