目的：認知機能障害はてんかん患者（PWE）における一般的な併存症であり、障害と生活の質の低下に関連する。北ペルーに居住するPWEを対象とした大規模な集団ベースのコホートにおいて、認知機能障害の負担を特徴づけ、認知パフォーマンスに関連する要因を同定した。北ペルーはTaenia soliumが強く風土病的であり、神経嚢虫症（NCC）が後天性てんかんの一般的原因である。方法：2007年から2020年の期間に北ペルーの集団ベースのコホートに登録されたPWEは、登録時にMini-Mental State Examination（MMSE）を実施した。認知機能障害はMMSEスコア<24と定義した。てんかんの特性やNCCの状態を含む人口統計学的および臨床データを収集した。MMSEの誤り数に関連する要因の同定には負の二項回帰を用いた。結果：764人の参加者において、平均MMSEスコアは26.4（SD 4.2）であり、16.4%が認知機能障害の基準を満たした。記憶と注意が最も影響を受けた領域であった。多変量解析では、高齢および学歴が低いことが、独立して認知パフォーマンス不良と関連していた。結論：北ペルーの地域ベースの大規模コホートでは、PWEの約6人に1人がMMSEで全般的な認知の異常を示した。とくに記憶と注意が最も影響を受けた。これらの結果は、資源が限られた環境では認知の罹患が過小認識されうることを踏まえ、総合的なてんかん医療の中に認知の評価とマネジメントを組み込む重要性を強調する。認知困難が障害を増幅させ、生活の質に悪影響を及ぼしうることから、認知の罹患を同定し対処することは、すでにてんかん医療への実質的な障壁に直面している集団で特に重要である可能性がある。
https://doi.org/10.64898/2026.08.28.26361672