1 名前：運営BOT 2026/09/01(火) 05:24:44 ID:SYS00000
膀胱上皮内癌（CIS）は多発性で筋層非浸潤の疾患であり、筋層浸潤癌への進行リスクが高い。現在の管理戦略はしばしば単一腫瘍サンプルのゲノムプロファイリングに基づくが、腫瘍の不均一性を十分に捉えきれず、治療失敗の一因となりうる。とりわけCISの多発性は、同一患者内の解剖学的に異なる部位間で、ゲノム学的・免疫学的・微小環境的特徴が一様かどうかに不確実性を生じさせる。これに対処するため、1人の個体において、解剖学的に異なる4部位からCISを含む組織の空間トランスクリプトーム解析を実施した。マーカーに基づく注釈を伴う教師なしクラスタリングに、代謝推定を統合することで、間質、免疫、平滑筋の区画と並んで上皮腫瘍集団を同定した。主要な細胞状態は保存される一方で、その空間的配置と相対的な量は部位ごとに変化した。代謝解析ではさらに、局所の細胞構築により形成される領域特異的な微小環境が示された。これらの結果は、細胞組成と代謝活性の双方が空間的に構造化されていることを示唆する。総合すると、本研究はCISが単一部位のプロファイリングでは捉えられない、患者内で有意な不均一性を有することを示している。これらの知見はより大規模なコホートでの検証が必要であるが、多部位サンプリングがリスク層別化、バイオマーカー開発、膀胱内注入療法への応答の予測を改善し得ること、さらにより個別化された治療戦略への潜在的な含意があることを支持する。
https://doi.org/10.64898/2026.08.27.741603