Mpoxはナイジェリア全体で公衆衛生上の優先課題として再び重要になり、2022年と2024年には相次いで国際的な公衆衛生上の緊急事態が宣言された。ナイジェリア北東部からの入院記録に基づく、臨床的に疑われた症例の施設レベルの記述は乏しい。そこで本研究では、2022年2月から2025年1月のあいだに、モジッボ・アダマ大学教育病院（ヨラ）の感染症隔離病棟への全入院のうち、mpoxが作業診断または鑑別診断として記録されていた症例を対象に、レジストリに基づく記述研究を行った。年齢、性別、入院月、居住地、記録された臨床印象、転帰を抽出し要約し、比率はWilsonの95%信頼区間を用いて報告した。mpox疑い入院は15件同定され、330件の隔離病棟入院のうち4.5%（95%信頼区間2.8〜7.4）を占めた。年齢の中央値は20歳（四分位範囲13〜37；範囲7〜57）であった。18歳未満の小児が6人（40.0%）で、12人（80.0%）が男性であり、男性対女性比は4対1であった。入院は2022年に集中しており（15件中9件；60.0%）、2022年7月には6件が報告された。このうち、同一の居住地から7〜14歳の4人の子どもおよび青年を含む可能性のある家庭内クラスターが認められ、互いの受診が8日以内であった。死亡は3件記録され（致命率20.0%、95%信頼区間7.0〜45.2）、急性呼吸窮迫症候群を併発した播種性の1例が含まれていた。人口統計学的プロファイルは、先行して報告されたアダマワ州および全国のサーベイランスデータと概ね一致した。一方で致命率の上昇は、真のmpox起因死亡というより、紹介（転送）による集中と診断の不確実性を反映していると考えられた。本研究は、検査による実験室確定ではなく臨床的に疑われた症例を扱っており、これが主要な限界である。施設およびサブナショナルレベルでの、デュアルのサル痘—水痘検査アルゴリズムを含む標的型の検査診断の強化を推奨する。新たなインフラではなく既存の分子検査プラットフォームの利用、ならびに病棟レジストリへの検査結果の必須記録を提案する。
https://doi.org/10.64898/2026.08.25.26360975